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虚実
ここでは、『虚実』が古典でどのように説明されているか、また、このサイトの運営者がどのように解釈しているかを説明しています。

古典の中で、気には大きく分けて正気と邪気の二種類があると説明されています。
正気 : 正常な生理機能・状態
邪気 : 病的な生理機能・状態
古典には、
『邪気盛んなれば実、精気奪われれば虚』
(『素問』:通評虚実論篇)
と書かれていて、発熱などで生理機能が病的に亢進した状態(邪気の実)と、冷え性など正常な生理機能が停滞した状態(正気の虚)を分けて考えています。
(実を、不良な状態と捉えています。)

ところが、同じ古典の中でも、他の書物では、
『実は気あり、虚は気無きなり』
(『霊枢』:小鍼解篇)
とも書かれていて、まるで『虚実』は一種類の気(正気=正常な生理機能)の多寡をさしているようにも解釈できます。
(実を、良好な状態と捉えています。)
実際には、一言で『古典』といっても、時代の流れとともに、次のような変遷・相違があります。
『馬王堆文献』(BC168年頃)
… 特に灸治療についてまとめられた。
経絡は11しかなく、陰陽論は含まれるが、五行説の影響はみられない。
三陰三陽の概念の登場。
『素問』(BC200年頃)
… 邪気論が多く語られた。
相剋説と、脾(土)を重要視した土王説を中心に、五行説を説明している。
病状に対する素朴な観察が多く語られている。
『霊枢』(AD20年頃かそれ以降?)
… 特に鍼治療について、運用方法が詳細にまとめられた。
五臓の中心が脾(土)から心(火)へ移動している。
邪気について語られなくなり、正気の虚が中心となっている。
『難経』(AD100年頃?)
… 『素問』や『難経』ではほとんどみられなかった相生説が、相剋説とともに語られる。
陰陽五行説が完成し、全ての説明に適用されている。
このため、難行65難や75難のような、詭弁のような説明も現れている。
『傷寒論』(AD200年頃)
… 五行説は語られず、病勢を示す三陰三陽が語られている。
ただし、この三陰三陽は、『素問』や『霊枢』が経絡の名称に用いたものとは異なる。
400年近い年月と、地域差によって隔てられ、『気』や『虚実』に込められた概念は、決して一様ではありません。
その中でも、冒頭に挙げた二つの大きく異なる『虚実観』があります。
実際の臨床では、上に挙げた二例の、どちらの『虚実』も見かけることになるでしょう。
これらの虚実を分類する、明解な方法が必要でしょう。
そこで私たちは、明解な分類法=座標軸として生理学的な解釈を用い、それぞれの虚実を分類する、という方法を採っています。

AMICA は、新陳代謝に必要な間質液(細胞外液)の状態を電気的に測定しています。
新陳代謝に必要な間質液の量や質を調べることで、恒常性が維持されているかを末梢ごとに推測し、『経絡の虚実』を推測するための情報としているのです(皮膚の真皮層の間質液を調べています)。
間質液が多ければ、新陳代謝が活発に行なわれていると考えてよいでしょう。
しかし、いくら間質液の量が多くても、その質が劣化していて、例えば電解質が過剰だったり不足していたら、生体にとっては不都合でしょう。
このように『虚実』を、間質液の『水分量の過不足』(代謝の虚実)と、同じく『電解質の過不足』(成分の虚実)という二つの要素に分け、重なり合う座標系で表現し、分類(マッピング)を行なっています。
こうすることで、『正気』や『邪気』といった『説明用の語句』も含め、『虚実』を解釈・説明しようとしています。
単に『電流量を調べる』のではなく、生体の状態を『電流量で調べる』ことで、経絡やその『虚実』を生理学的にどのように説明できるかを提案しているのです。
皮膚に電流を流し、その大小だけで漠然と『気の量』を説明するのではなく、古典で説かれている『虚実』を生理学的・物理学的に分類・説明しようとしている点で、AMICAは他の測定器と一線を画しています。
参考文献
『陰陽五行説 その発生と展開』 薬事時報社 根本光人・根本幸夫
『邪気論 見えない身体への一歩』 医道の日本社 奥平 明観
『東洋医学大辞典』 講談社
経絡の虚実 測定と判定 鍼灸・漢方・東洋医学の「証判定」
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