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緊張の鍼灸治療

緊張の虚実に対する鍼灸の治療法を説明しています。

緊張の実

AMICADは虚実の概念をいくつかに分類しています。

緊張の実は、皮脂分泌の過剰＝皮膚分節（デルマトーム）が交感神経優位となっていることから推測しています。

緊張という言葉は、現代医学的には明確な定義がありません。（強いて言えば、筋トーヌスが近い概念だと思います。）
緊張の実となっている部分は、普段から力が入りやすく、興奮すると震えやすいといった訴えが多いようです。

緊張のパターン（１）

右図は虚実１（緊張）が特徴的な測定データの典型例です。

実傾向が左半身に偏り、手（大腸経）と足（脾経）で緊張が同じ左側に現れています。

このように、緊張が見られる場合、左右どちらかに偏って出るパターンが多いようです。

右図の例では、身体の左側が緊張するため、身体全体が左側に傾き、左肩が下がり、左腰に痛みがある、といった症状がみられました。

このようなデータでは、緊張のため肩が上がる場合と、肩が下がる＝肩を伸ばそうとして下げる場合の、二通りがあるようです。

緊張側の肩が下がっている場合、下がるだけでなく後ろにねじれている人も少なくありません。

緊張のパターン（２）

また、右図のように、手と足で緊張が反対に出る（たすき掛けになる）パターンも散見します。

このデータは長年肉体労働に携わり、右肩で荷物を担ぎ、左足で踏ん張る、という姿勢を続けてきた方のものです。

先の例とは異なり、身体全体が傾くことよりも、姿勢がねじれていることが多いようです。

緊張の鍼灸治療

緊張が強い場合、鍼灸の中でも、末梢（井穴やケイ穴など）への皮内鍼（円皮鍼）が効果的なようです。

末梢神経に沿って、交感神経の枝も伸びてきます。
この枝の末梢（の皮膚領域）に鍼で刺激すると、弱刺激でも効果的に緊張を緩和できるようです。
鍼灸治療では、早い時代にまとめられた灸治療（馬王堆文献）では背部兪穴を、後の時代にまとめられた鍼治療（霊枢・難経）では五要穴を多用しています。同じ鍼灸でも得意分野が異なり、鍼灸の中でも鍼治療は、四肢や抹消を用いた緊張や実の治療が得意なようです。

（ここでご紹介している治療法は、松韻堂鍼灸院滝上晴祥先生に臨床で追試験をしていただき、治療効果を検証していただいています。）

鍼灸分野で有名な良導絡は、「原穴で皮脂分泌の過剰（緊張）を測定し、皮脂分泌が過剰な経絡の四肢末梢に鍼治療を行った」と翻訳できるでしょう。
しかし、鍼灸の治療対象＝経絡の虚実（特に虚）には、緊張以外にも、真皮間質液の量的・質的な過不足があるようです。鍼灸治療の全体像を捉え、鍼灸を使い分けるためには、緊張以外の虚実の要素も活用するべきでしょう。

弱刺激による治療

最近では、セイリン株式会社からパイオネックスという、扱いやすく痛みも少ない円皮鍼が販売されているので、井穴やケイ穴など末梢への円皮鍼治療も容易になりました。

緊張がある場合、効果を得られるまでの時間に差があるようですが、円皮鍼、皮内鍼、毫鍼の刺入のいずれでも、同様に効果が得られるようです。
強刺激を行い、響きといわれる現象を起こすと、緊張を短時間に緩和させられるように思いますが、より安全に、誰にでも行いやすい治療法として、円皮鍼を用いた末梢への刺激をお勧めしています。

実際の鍼灸治療では、１時間ほどベッドで横になってもらうので、最初に末梢への円皮鍼を行い、時間のかかる温灸などを施す間に、緊張が解けるようにしています。

緊張を緩和させながら、温熱刺激などで虚症状も緩和させると心地よくなるらしく、熟睡する患者さんが多いようです。

■　参考文献

『ヒトの交感神経活動とその病態』　第４５回日本自律神経学会総会　特別講演　間野忠明
『ＡＭＩによる神経と経絡の研究』　宗教心理出版　本山博
『無血刺絡の臨床』　三和書籍　長田裕
『誰にでもできる経筋治療』　医道の日本社　篠原昭二
『良導絡　自律神経調整療法』　日本鍼灸良導絡医学会　学術部編

篠原先生の経筋治療と、ここでお話しした緊張の治療は、完全に一致するものではないようです。
しかし、篠原先生のお話しが、大きなヒントになったので、参考図書としてご紹介しています。

経絡の虚実　測定と判定　鍼灸・漢方・東洋医学の「証判定」